白内障分期包括初发期、未成熟期、成熟期、过熟期,分型包括皮质性白内障、核性白内障、后囊下白内障。
一.白内障的分期
1.初发期晶状体皮质内出现空泡、水裂和板层分离。混浊部位尚在周边部,散瞳后,用彻照法检查晶状体,在周边部皮质内可见到空泡和结晶样小体。裂隙灯显微镜检查时,可见晶状体皮质内有羽毛状混浊。
2.未成熟期晶状体混浊继续加重,视力明显下降。散瞳后,用彻照法检查,晶状体的混浊区明显扩大,在裂隙灯显微镜下,可看到晶状体皮质内有楔形混浊。
3.成熟期晶状体的大部分混浊,患眼的视力已降至0.3以下。散瞳后,用彻照法检查,晶状体的混浊区完全占据了晶状体的全部范围,虹膜投影消失。在裂隙灯显微镜下,可看到晶状体的全部混浊,外观上呈不透明的乳白色。
4.过熟期晶状体皮质分解液化,呈乳白色。前房加深,虹膜震颤。晶状体核沉于囊袋下方,可随体位的变化而移动。
二.白内障的分型
1.皮质性白内障根据混浊发生的部位,可分为四个主要阶段,包括初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。
2.核性白内障晶状体核的颜色逐渐加深,屈光指数增加,可有屈光改变。
3.后囊下白内障晶状体后囊下浅层皮质出现棕黄色混浊,为许多小空泡组成,其中有小结晶,外观似锅巴状。
白内障的分期和分型对于诊断和治疗非常重要。医生会根据患者的具体情况,选择合适的治疗方法,如手术治疗或药物治疗,以恢复患者的视力。