强直性脊柱炎与类风湿性关节炎在发病特点、受累关节、脊柱受累情况及实验室检查等方面存在区别。
1.发病特点与家族史
强直性脊柱炎的发病率与种族有关,具有明显的家族史,且男性患者多见。而类风湿性关节炎则是一种世界性分布的疾病,其家族史不太明显,女性患者多于男性。
2.受累关节
强直性脊柱炎常表现为少关节炎,非对称性,下肢关节受侵多于上肢关节,大关节受累多于小关节。类风湿性关节炎则常为多关节炎,受侵关节呈对称性,大小关节皆可受累。
3.脊柱受累情况
强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎,并可影响全脊柱,由腰椎上行发展至胸椎、颈椎。类风湿性关节炎则很少有骶髂关节炎,对颈椎的影响也较小。
4.实验室检查
强直性脊柱炎患者的类风湿因子多阴性,而类风湿性关节炎患者的类风湿因子则多为阳性。