大便后出血的原因包括痔疮、肛裂、直肠息肉、肠道炎症、肠道肿瘤、全身性疾病等。
1.痔疮
这是常见的原因之一。痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。当排便时,干硬的粪便可能擦破痔疮表面的黏膜,导致出血,通常表现为鲜红色血液,附着在粪便表面或便后滴血。
2.肛裂
多因长期便秘、粪便干结等导致肛管皮肤全层裂开。排便时可产生剧烈疼痛,随后出现便血,一般量较少,颜色鲜红。
3.直肠息肉
肠壁上的良性增生。息肉表面较脆,容易在排便过程中受到挤压或摩擦而出血,血液常为鲜红色。
4.肠道炎症
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症刺激肠黏膜可引起出血,同时伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
5.肠道肿瘤
尤其是直肠癌,早期可能表现为大便带血,常伴有大便习惯改变、里急后重等表现。随着病情进展,出血可能会加重。
6.全身性疾病
如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,也可能导致凝血功能障碍,引起大便出血。
如果发现大便后出血,应及时就医进行详细检查,如肛门指诊、直肠镜、结肠镜等,以明确出血的原因,并采取相应的治疗措施。