亚急性甲状腺炎与甲亢的区别在于病因不同、症状不同、实验室检查不同、治疗方法不同和预后不同等。
1.病因不同
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的,常见的病毒包括柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒等。甲亢可由Graves病、桥本甲状腺毒症、碘甲亢、垂体性甲亢等多种原因引起。
2.症状不同
亚急性甲状腺炎起病前1-3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状。甲亢主要表现为代谢亢进、交感神经兴奋的症状,如心悸、手抖、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多等。
3.实验室检查不同
亚急性甲状腺炎血沉增快,C反应蛋白升高,甲状腺摄碘率降低,甲状腺自身抗体阴性。甲亢血清T3、T4升高,TSH降低,甲状腺自身抗体阳性。
4.治疗方法不同
亚急性甲状腺炎主要采用对症治疗,如疼痛明显时可给予非甾体抗炎药或甾体抗炎药缓解症状。Graves病所致的甲亢首选抗甲状腺药物治疗,药物治疗无效或复发、有手术禁忌证等情况下可选择放射性碘治疗或手术治疗。
5.预后不同
亚急性甲状腺炎预后良好,大多数患者可自行恢复,少数患者可能会复发。甲亢如能及时诊断和治疗,一般预后较好。但部分患者可能会复发或出现甲减等并发症。
对于出现甲状腺功能异常的患者,需要进行详细的检查和评估,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。