慢阻肺急性加重期的治疗主要包括住院治疗、氧疗、药物治疗、机械通气等方面。
1.住院治疗
对于中重度慢阻肺急性加重或有严重合并症的患者,建议住院治疗。住院治疗的目的是缓解症状、控制感染、纠正低氧血症和二氧化碳潴留等。
2.氧疗
氧疗是慢阻肺急性加重期的重要治疗措施之一。给予患者适当的氧疗,可以纠正低氧血症,改善呼吸困难等症状。
3.药物治疗
支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,可以舒张气道平滑肌,缓解呼吸困难;糖皮质激素如泼尼松龙、甲泼尼龙等,可以减轻气道炎症反应,缓解症状;如果有感染证据,如咳脓性痰等,需要使用阿莫西林、阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗;祛痰药如氨溴索,可以促进痰液咳出,减轻气道堵塞。这些药物需要在医生的指导下使用。
4.机械通气
在严重的慢阻肺急性加重期,患者可能出现呼吸衰竭,需要进行机械通气治疗。机械通气可以帮助患者维持通气功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留。