抽烟咳嗽厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.烟草烟雾中的化学物质：烟草烟雾中含有许多有害化学物质，如尼古丁、一氧化碳、苯并芘等。这些物质可以刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽和其他呼吸道症状。
2.呼吸道炎症：抽烟会损害呼吸道黏膜的屏障功能，使呼吸道容易受到感染和炎症。长期吸烟可能导致慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病，进而引起咳嗽。
3.咳嗽反射敏感：抽烟可能使咳嗽反射变得更加敏感。咳嗽是身体清除呼吸道内异物和分泌物的一种自我保护机制。对于敏感的咳嗽反射，即使是轻微的刺激也可能引发强烈的咳嗽反应。
4.气道狭窄：吸烟可能导致气道狭窄，影响空气流通。这会增加咳嗽的发生几率，并可能导致呼吸困难。
5.其他健康问题：除了上述原因外，抽烟还可能与其他健康问题相关，如心血管疾病、肺癌等。这些问题也可能导致咳嗽等症状。
需要强调的是，抽烟对健康的危害是多方面的，不仅会影响呼吸系统，还可能增加患上其他严重疾病的风险。对于抽烟咳嗽厉害的人，以下建议可能有帮助：
1.戒烟：戒烟是改善咳嗽症状和减少健康风险的最重要措施。戒烟可以降低呼吸道炎症的风险，改善呼吸道功能。
2.就医咨询：如果咳嗽严重或持续时间较长，建议咨询医生进行进一步的评估和建议。医生可能会进行身体检查、拍摄X光或进行其他相关检查，以确定具体的原因并制定适当的治疗方案。
3.保持呼吸道湿润：保持呼吸道湿润可以缓解咳嗽。可以使用加湿器增加空气湿度，或者多喝水来保持身体水分。
4.避免诱因：尽量避免暴露在二手烟、空气污染、过敏原等刺激性物质中。保持室内清洁，避免过度劳累和情绪激动。
5.健康生活方式：采取健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足休息等，有助于增强身体免疫力和整体健康。
如果咳嗽症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸痛、咯血等，应及时就医，以便进行更详细的诊断和治疗。同时，也要认识到抽烟对健康的负面影响，并考虑寻求支持和帮助来戒烟。保护自己的健康是至关重要的。
