输血不良反应及处理？

　　血液成分输注的任何不良反应被认为是输血反应。主要有：1、急性溶血性输血反应，大多数由患者血浆与供者红细胞之间ABO血型不相容引起，2、迟发型溶血输血反应，发生在输血后几天到几周，症状较轻微。3、过敏反应。4、输血相关急性肺损伤。5、循环超负荷。6、细菌污染和败

　　输血一般不会患艾滋病。目前临床上对于血液以及血液制品的管控非常严格，基本不会出现因为输血而感染艾滋病的情况。但是如果在非正规的医疗机构输血，则血液和血液制品的质量并不能得到保证，因此存在一定的感染艾滋病的几率。如果想要预防艾滋病，不仅应该避免非必要的输

　　一般如果不是情况特殊，医院不建议采取直系输血。这是因为，直系亲属间当输血者白细胞里哈有的免疫活性细胞进入受血者体内之后，由于输血者和受血者的基因相似，这些免疫活性细胞就会在受血者的体内存活，使得内体的各种器官受到损害。但是直系亲属间如果确实有必要输血，

　　ab型血只能给ab型出血，不可以给a型血输血。ab型血液中的红细胞膜上同时存在a和b两种抗原，如果接触其他血型的血液，就会导致抗原与抗体发生凝聚反应，从而分解和破坏红细胞，使患者出现严重的溶血反应，如果溶血程度严重，还会引起休克等情况，直接威胁患者的生命。所以

　　若患者的血红蛋白达到了67g/L是否需要输血，需要根据患者的临床症状来决定，如果患者无明显的不适，则可暂时不进行输血治疗，但如果患者发生了呼吸困难、明显的心悸、血压下降、气促，甚至是出现了休克的症状，则需要尽快进行输血治疗，以免威胁到生命健康。若患者合并有

　　正常成年女性的血红蛋白正常值为110-150g/L，一般在血红蛋白数值低于60g/L的时候需要输血，此时属于重度贫血，如果不积极治疗有一定的危险性。现在女性的血红蛋白数值是70g/L属于中度贫血，需要及时去医院做检查明确贫血的类型积极治疗，如是缺铁性贫血，可以遵医嘱口服硫

　　输血前八项是指乙肝两对半（五项）以及人体免疫缺陷病毒抗体测定、梅毒螺旋体抗体测定、丙型肝炎抗体测定。进行输血前八项检查主要是为了减少输血过程中出现传染性疾病的风险，从而保证医务人员以及患者的安全。无论是乙肝、艾滋病、梅毒还是丙肝，对人体的伤害都非常大，

　　输血时产生溶血反应的主要原因较为复杂，有可能是输入血液血型与输入者血液血型不同导致，也有可能为输血用具及其自身免疫异常导致。通常患者输血时，原则上要求输注同样血型血液，故若输注O型血以外的血液或输注血液过多时，可因输注血液及输入者血液中含有的抗体不同，

　　输入的血液中含有活性淋巴细胞，如果两人的遗传基因不一致，受血者本身免疫细胞会识别并消灭这些含有活性淋巴细胞，但是因为直系亲属的遗传基因、组织结构相似，直接输血后体内淋巴细胞可能识别输入的活性细胞，供血者的活性细胞会在受血者体内大量繁殖，甚至会损伤受血者

　　输血时出现溶血首先需要立即停止输血，避免继续输血再次加重溶血症状；其次需要采集患者静脉中血液和剩余未输完的血液，进行重新分析比对；此外针对溶血症状，需要使用糖皮质激素进行治疗；另外补充碳酸氢钠保护肾脏，如果溶血严重，必要时需要进行血浆置换，若出现肾衰竭