如何治疗急性心肌梗死？

　　心肌梗塞，疼痛是第一症状，也是最典型的症状。 它主要发生在清晨。 疼痛的位置和性质和心绞痛相同，但原因正常不明显，并且正常在休息时发生，严重程度持续，时间更长，长达数小时甚至更长，休息和 服用硝酸甘油不能缓解。 病人常伴随躁动不安，出汗，恐惧，胸闷或垂死感

　　心肌梗死是否要做支架，主要是根据病人冠状动脉狭窄的程度。如果病人冠状动脉重度的狭窄或者闭塞，一般要植入支架。如果病人冠脉仅有轻度或者中度的狭窄，一般不需要植入支架。心肌梗死的病人应当及时到医院就诊，尽量在发病90分钟内到达医院并行介入治疗开通冠脉，才能挽

　　陈旧性心肌梗死指的是一般发生在急性心肌梗塞。发生八周以上的心肌梗死，坏死的心肌已经形成老化的组织，常由心阴损耗，饮食不当，七情，劳倦等诱发，在平时没有明显的症状，但是体力劳动后会表现出心慌、胸闷、气促等，急性发作时可表现出胸闷、胸痛、大汗淋漓、呼吸困难

　　急性心肌梗死是病人冠状动脉血管在原有不稳定斑块基础上表现出斑块的破裂，继发血栓形成，因此造成冠状动脉管腔被完全的堵死，闭塞，表现出急性的心肌细胞坏死，重要脏器供血不足的一种临床综合征。它是现阶段世界范围内危及人类生命的重要杀手，死亡率以及发病都非常高。

　　非ST段抬高型心肌梗死的治疗包括：一、一般治疗:包括卧床休息、心电血压监护、吸氧等。二、药物治疗:包括抗血小板药物(如拜阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等、抗凝药物(如普通肝素、低分子肝素、比伐卢定、硝酸酯类(如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等、受体阻滞剂(如美托洛尔、

　　心肌梗死的病人不是一定非要放支架。需不需要放支架，这个是根据冠脉造影的结果，看血管狭窄的程度来评估。如果血管狭窄的程度大于70%以上，建议放支架植入治疗，如果低于70%，我们一般是药物保守治疗。

　　急性非ST段抬高性心肌梗死是指如果冠状动脉严重阻塞时间较长，累计心肌缺血时间大于20分钟，组织学上有心肌坏死，血清心肌损伤标志物异常升高，心电图呈持续性心肌缺血改变（如ST-T呈持续性水平型或下斜型压低伴T波低平、双向、倒置），而没有心电图ST段弓背向上型抬高和

　　心肌梗塞的前间壁心肌梗塞的心电图，以v1~v3ST段升高或降低为主，呈动态变化。心肌梗塞的诊断还要结合患者的症状，一般患者有胸闷、胸痛，持续时间超过30分钟都不能缓解。心肌节段性室壁运动异常可经过心脏超声检查发现。对心肌酶进行抽血检查，可发现心肌酶升高。心肌梗

　　急性非ST段抬高型心肌梗死在急性期首先建议造影检查，如果狭窄的程度超过75%，可以考虑进行支架。此外急性非ST段抬高型心肌梗死，也认为是非透壁性心肌梗死，这种可以考虑抗凝治疗为主，给予肝素皮下注射。此外给予硝酸酯类药物扩冠，改善心肌缺血，治疗。给予阿司匹林抑

　　冠心病急性心肌梗死的好发部位为左心室前壁心尖部室间隔前三分之二，和左冠状动脉前降支所支配的区域；再次是右冠状动脉所支配的区域和左室后壁，室间隔后三分之一及右心室；最后是左冠状动脉回旋支所支配的区域及左室侧壁。心肌梗死病情凶险，如不能及时救治，可能会危及