心肌梗死一定要支架吗？

　　心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞，使血流中断，造成严重而持久的缺血性心肌坏死。最常发生在左前降支闭塞。左前降支闭塞之后会造成左心室前壁、心尖部下侧壁前间隔、二尖瓣前乳头肌梗死。病人可能会表现出严重的心律失常或急性的左心衰竭以及低血压或者休克。当然还可能会

　　心肌梗死患者发病以后，应当首先做心电图检查，可以经过表现出病理q波的导联，做心机梗死部位的定位诊断。前间臂心肌梗塞出目前V1、v2、v3导联；前臂心肌梗死，v3、v4、v5导联；广泛前壁，v1到v6导联；前侧壁， v 5、v6、Ⅰ、avl导联；下臂Ⅱ、Ⅲ、avf导联；后壁v7-v9导联

　　心肌梗死的护理诊断：疼痛。护理措施：1.让病人安静卧床休息，保持环境安静，减少探视，避免不良刺激，解除焦虑；2.监护血压、心率、心律、呼吸、心电图和心功能，准备除颤仪。3.对有呼吸困难和血氧饱和度减低者，给予持续吸氧。4.急性期12小时卧床休息，若无并发症，24小

　　造成心肌梗死病人猝死的药物有以下几种：1.青霉素类药物，像青霉素钠、氨苄青霉素等等，都可以造成过敏性休克，而造成猝死的发生。2.地高辛、西地兰、洋地黄制剂等等，在心肌梗死的病人用的时候就可以造成死亡。3.氯丙嗪类药物，是治疗精神病的一类药物，包括氯丙嗪、奋乃

　　急性心肌梗死最突出的症状是胸痛，胸痛剧烈，呈压榨性疼痛，位于胸骨后或者心前区，胸痛持续时间长，服用硝酸甘油不缓解，疼痛可放散至肩背部，有的表现为下颌、咽部及牙齿疼痛，还有的患者表现为上腹部疼痛，易导致误诊。也有部分患者表现为无痛性心肌梗死，可伴随头晕、

　　严重。急性非ST段抬高型心肌梗塞，更多见于本身有心肌梗死病史或严重冠脉病变的患者，发病年龄正常比较高，而且症状不明显，不具有典型性。所以在诊断过程中，比较容易表现出漏诊和误诊情况，治疗过程正常会延迟，而且患者本身基础疾病多，冠脉病变严重，治疗效果差，急性

　　急性心肌梗死通常是指由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所造成的心肌坏死，急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，一般采用介入、溶栓、抗休克、镇痛、吸氧等治疗，包括药物和手术治疗。治疗原则主要是挽救濒死的心肌来缩小梗死面积，以保护心脏功能，对于各种并发

　　陈旧性下壁心肌梗死即之前发生过心肌梗死，主要坏死心肌位于心脏下壁，病人可能由于痛阈比较高或者其他因素，未及时就医，对当时病情不了解，于下次就诊时，因心电图表现发现存在坏死Q波、或心脏彩超表现节段性室壁减弱等而发现；陈旧性心肌梗死无论当时是否予以治疗，阿

　　心脏下壁心肌梗死是属于心肌梗死的一个类型，也是比较多见的，属于很严重的一种心肌梗死一定要造成重视。下壁心肌梗死如果治疗的不及时，很容易造成心衰，甚至会造成恶性心律失常，最终造成猝死的发生。因此当病人表现出了临床症状以后，就要尽早的到正规的医院进行系统的

　　心绞痛与心肌梗死都属于急性冠脉综合征，其中心绞痛分为不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛。患者体力劳动增加时，会导致心脏供血、供氧需求量增加，引起心肌缺血，建议患者适当休息，含服硝酸甘油，缓解相应的症状。不稳定型心绞痛与心肌梗死考虑与冠脉斑块破裂有关。