恶心反胃想吐,可能与生理因素有关,还可能与功能性消化不良、消化性溃疡、肠易激综合征、幽门梗阻、肝硬化等疾病引起的,需要根据不同疾病进行针对性治疗。
可能由于妊娠反应而引起的恶心、反胃、呕吐等症状,尤其是在妊娠六周左右出现,通常妊娠十四周左右可自行消失,一般无需特殊处理。
患者可以遵医嘱使用消化酶制剂进行治疗,比如多酶片、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等,还可以联合使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促胃动力药物进行治疗,可以缓解患者不适症状。
当患者感染幽门螺杆菌时,可遵医嘱使用四联疗法,比如一种铋剂、一种质子泵抑制剂、两种抗生素等抗幽门螺杆菌药物进行治疗,其中铋剂药物有胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、复方铝酸铋颗粒等,质子泵抑制剂药物有兰索拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等,抗生素药物有甲硝唑片、克拉霉素分散片、阿莫西林胶囊等。当患者病情严重时,则需要进行迷走神经切除术、胃大部切除术等手术治疗,有效缓解不适症状。
患者可以在医生指导下使用解痉剂、动力感觉调节剂、益生菌制剂等药物进行治疗,同时在生活中应注意避免进食油腻、生冷、辛辣刺激性食物,可以避免症状加重。
患者需要进行胃肠减压和禁食,同时可以口服法莫替丁片、枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等抑制胃酸的药物进行治疗,对于症状较为严重的患者,还需要进行胃空肠吻合术、胃大部切除术、迷走神经切断术等手术治疗,能够缓解不适症状。
当患者合并慢性乙型肝炎时,可以遵医嘱使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片、恩替卡韦分散片等抗病毒药物进行治疗,同时还可以联合使用保肝药,比如注射用还原型谷胱甘肽钠、复方甘草酸苷注射液、甘草酸二铵注射液等进行治疗。必要时还需考虑进行肝脏移植治疗。