夜间咳嗽是寒咳还是肺热咳嗽，主要取决于咳嗽的性质、伴随症状、舌苔脉象、病程长短和季节因素等，具体情况需结合患者的具体症状、病史、体质等因素综合判断。
夜间咳嗽是寒咳还是肺热咳嗽，主要取决于以下几个因素：
1.咳嗽的性质：寒咳通常表现为咳嗽声重、气急、咽痒、咳痰稀薄色白；肺热咳嗽则咳嗽气粗、咳痰黏稠、色黄。
2.伴随症状：寒咳患者多伴有鼻塞、流涕、头痛、肢体酸痛等症状；肺热咳嗽患者则可能有发热、口渴、咽痛、便秘等症状。
3.舌苔脉象：寒咳患者舌苔白腻，脉象浮紧；肺热咳嗽患者舌苔黄腻，脉象滑数。
4.病程长短：寒咳病程较长，迁延不愈；肺热咳嗽病程较短，起病急。
5.季节因素：寒咳多见于冬季或寒冷季节；肺热咳嗽多见于夏季或气候炎热时。
需要注意的是，以上只是一些常见的辨别方法，具体情况还需结合患者的具体症状、病史、体质等因素综合判断。如果咳嗽症状持续不愈或加重，建议及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如儿童、老人、孕妇等，由于身体机能较为脆弱，咳嗽的原因和治疗方法可能与成年人有所不同。在治疗咳嗽时，应遵循医生的建议，避免自行用药。同时，保持室内空气流通、多喝水、注意休息等也是有助于缓解咳嗽症状的重要措施。
