急性支气管炎患者是否需要吃消炎药取决于具体病因，病毒感染或过敏引起的一般不需要，细菌感染引起的可能有效。
急性支气管炎患者不一定需要吃消炎药。消炎药一般指抗生素，是否使用抗生素取决于具体情况。
对于由细菌感染引起的急性支气管炎，如咳脓性痰或外周血白细胞增高等，使用抗生素治疗是有效的。但对于病毒感染或过敏等原因引起的急性支气管炎，使用抗生素则无效。
在诊断急性支气管炎时，医生通常会根据患者的症状、体征、病史以及必要的检查来判断病因。如果怀疑有细菌感染，可能会进行相关的检查，如血常规、C反应蛋白、痰培养等，以明确诊断。
如果确诊为细菌感染，医生可能会建议使用抗生素治疗。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。在使用抗生素期间，需要遵循医生的建议，按时服药，并注意药物的副作用。
如果是病毒感染或过敏引起的急性支气管炎，通常不需要使用抗生素。治疗主要包括对症治疗，如止咳、祛痰、平喘等，以及休息、多饮水、保持呼吸道湿润等。
此外，对于老年人、儿童、患有基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、心脏病等）的患者，以及症状严重或持续不缓解的患者，医生可能会更倾向于使用抗生素治疗，以避免病情加重。
需要注意的是，抗生素不能滥用。长期、不合理使用抗生素可能会导致耐药菌的产生，使疾病难以治疗。因此，在使用抗生素之前，应该先咨询医生，遵循医生的建议使用。
总之，急性支气管炎患者是否需要吃消炎药，应根据具体情况而定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，保持呼吸道湿润，避免吸烟等有害因素的刺激。如果对治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。
