急性阑尾炎和慢性阑尾炎的判断主要依据症状、体征、实验室检查和影像学检查,治疗方法包括手术和保守治疗。
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的判断和治疗方法如下:
1.判断:
症状:急性阑尾炎常表现为转移性右下腹痛,即腹痛开始时位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。慢性阑尾炎则表现为反复发作的右下腹痛,可伴有消化不良、恶心、呕吐等症状。
体征:急性阑尾炎可有右下腹阑尾点压痛、反跳痛,有时可触及阑尾。慢性阑尾炎多无明显体征。
实验室检查:血常规检查可提示白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
影像学检查:B超、CT等检查有助于诊断阑尾炎。
2.治疗:
急性阑尾炎:一经确诊,应尽早手术治疗。如病情较轻,也可先进行保守治疗,包括使用抗生素、补液等,待炎症消退后再行手术。
慢性阑尾炎:主要采取手术治疗,切除阑尾。
需要注意的是,对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群,阑尾炎的症状和体征可能不典型,诊断和治疗应格外谨慎。此外,阑尾炎容易发生穿孔、脓肿等并发症,应及时就医,以免延误病情。