孕早期出血伴内膜脱落可能是宫外孕，也可能是先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产等原因，还可能是葡萄胎、子宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤等其他情况，需进一步检查诊断。
孕早期出血伴内膜脱落不一定是宫外孕，也可能是其他原因引起的，需要进一步检查和诊断。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，是妇产科常见的急腹症之一，以输卵管妊娠最常见。宫外孕的主要表现为停经后阴道流血、腹痛，但也有部分患者无明显停经史，或仅有少量阴道流血，把它误以为是月经。如果发生宫外孕流产或破裂，还可能出现晕厥与休克等症状。
除了宫外孕，孕早期出血伴内膜脱落还可能是以下原因：
1.先兆流产：主要表现为停经后阴道少量流血，常为暗红色或血性白带，妇科检查宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符。
2.难免流产：指流产不可避免，一般由先兆流产发展而来，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流水。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内。
3.不全流产：指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，一般由难免流产发展而来，阴道流血量多，阵发性下腹痛减轻，或出现贫血及休克症状。妇科检查宫颈口已扩张，子宫大小较停经周数小。
4.完全流产：指妊娠产物已全部排出体外，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，妇科检查宫颈口关闭，子宫恢复正常大小。
5.稽留流产：指胚胎死亡未及时排出，子宫较停经周数小，质地硬，且有凝血功能障碍。
6.其他：如葡萄胎、子宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤等也可导致孕早期出血伴内膜脱落。
因此，对于孕早期出血伴内膜脱落的患者，需要及时就医，进行详细的检查，如血β-HCG+B型超声检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，宫外孕是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致大出血、休克等严重后果，甚至危及生命。因此，如果怀疑宫外孕，应尽快就医，进行诊断和治疗。同时，在孕早期，孕妇应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情愉快，加强营养，按时进行产前检查，以便及时发现和处理异常情况。
