沙坦类或普利类降压药对肾脏有保护作用,是慢性肾炎患者的首选降压药,但血肌酐超过265μmol/L时不建议使用,133-265μmol/L时需密切监测Scr,从小剂量开始逐渐增加剂量,并注意血钾、血肌酐变化和咳嗽等不良反应。
沙坦类或普利类降压药对肾脏有保护作用,是慢性肾炎患者的首选降压药。
沙坦类和普利类降压药除了具有降低血压的作用外,还可以降低肾小球内高压、减少尿蛋白排泄、减轻肾小球硬化和系膜基质增生,从而起到保护肾脏的作用。
需要注意的是,血肌酐(Scr)超过265μmol/L时,服用这两类药物可能会使Scr升高,因此在血肌酐超过265μmol/L时,不建议使用这两类药物。如果血肌酐在133-265μmol/L之间,可以在密切监测Scr的情况下使用。
另外,在使用沙坦类或普利类降压药时,需要从小剂量开始,逐渐增加剂量,以避免低血压的发生。同时,还需要注意血钾、血肌酐的变化,以及有无咳嗽等不良反应。如果出现血钾升高、血肌酐升高或咳嗽等不良反应,需要及时就医。
总之,沙坦类或普利类降压药是慢性肾炎患者的首选降压药,但需要在医生的指导下使用,以确保安全有效。