妊娠合并急性肾盂肾炎的诊断主要基于症状、体征、实验室检查、影像学检查和病原学检查,综合判断后确诊。
妊娠合并急性肾盂肾炎的诊断主要基于以下几点:
1.症状:患者常有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,部分患者还可能出现发热、腰痛等全身症状。
2.体征:肋脊点、肋腰点有压痛、叩击痛。
3.实验室检查:
尿液检查:尿液中有大量白细胞、红细胞,尿蛋白阳性。
血液检查:血常规显示白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
肾功能检查:血肌酐、尿素氮可轻度升高。
4.影像学检查:B超或X线检查可发现肾盂肾盏扩张、积水等。
5.病原学检查:中段尿培养可检测出病原菌。
需要注意的是,对于孕妇来说,急性肾盂肾炎的诊断需要谨慎,因为一些症状可能与妊娠相关。在诊断过程中,医生会综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学结果,以确保诊断的准确性。
此外,对于高危人群,如孕妇、糖尿病患者、尿路畸形者等,应注意预防急性肾盂肾炎的发生。保持良好的个人卫生习惯,多饮水、勤排尿,对预防感染有重要意义。
总之,妊娠合并急性肾盂肾炎的诊断需要综合考虑多方面因素,及时诊断和治疗对于孕妇和胎儿的健康至关重要。