肝癌脉管内可见癌栓的治疗需要综合考虑肿瘤大小、位置、数量、肝功能、患者身体状况等因素，化疗可帮助控制肿瘤生长，延长生存期，但需注意副作用和定期复查，还可考虑中医治疗及生活方式调整。
肝癌脉管内可见癌栓是肝癌进展的一个重要标志，提示肝癌细胞已经侵犯到血管，容易通过血液循环或淋巴系统转移到其他部位，增加了治疗的难度和复杂性。对于肝癌脉管内可见癌栓的治疗，化疗是一种常用的方法，但具体是否需要化疗，需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的大小、位置、数量、肝功能、患者的身体状况等。
一般来说，如果肝癌脉管内可见癌栓，但肿瘤局限于肝脏，且肝功能较好，患者的身体状况能够耐受化疗，化疗可以帮助控制肿瘤的生长，延长患者的生存期。化疗的方案和药物选择需要根据患者的具体情况进行个体化制定。
如果肝癌脉管内可见癌栓，且肿瘤较大或多个，或伴有远处转移，或肝功能较差，患者的身体状况无法耐受化疗，化疗可能不是最佳选择。此时，可能需要采取其他治疗方法，如介入治疗、靶向治疗、放疗等，或综合多种治疗方法进行治疗。
此外，对于肝癌脉管内可见癌栓的治疗，还需要注意以下几点：
1.定期复查：治疗后需要定期进行复查，包括影像学检查和肝功能检查等，以监测肿瘤的复发和转移情况。
2.支持治疗：化疗可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等，需要给予相应的支持治疗，以提高患者的生活质量。
3.中医治疗：中医治疗可以作为辅助治疗方法，帮助缓解化疗的副作用，提高机体的免疫力。
4.生活方式调整：患者需要注意饮食健康，保持良好的生活习惯，避免饮酒、吸烟等不良行为，同时要保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张。
总之，肝癌脉管内可见癌栓的治疗需要综合考虑多个因素，制定个性化的治疗方案。患者和家属应该与医生充分沟通，了解治疗的风险和收益，做出明智的决策。同时，患者需要积极配合治疗，注意生活方式调整，提高治疗效果和生活质量。
