脉管内见癌栓是否化疗需综合考虑肿瘤特征、患者健康状况等因素，医生会制定个性化治疗方案，患者和家属应充分沟通并做出决策，同时关注心理支持和综合护理。
脉管内见癌栓并不一定必须化疗，是否化疗需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的类型、大小、位置、患者的整体健康状况等。以下是一些需要考虑的因素：
1.肿瘤特征
首先需要评估肿瘤的特征，如肿瘤的分级、分期、组织学类型等。某些类型的癌症更容易通过脉管扩散，并且脉管内癌栓的存在可能增加转移和复发的风险。
2.肿瘤位置
癌栓出现在不同的部位可能对治疗决策产生影响。例如，在一些癌症中，如胃癌、食管癌等，脉管内癌栓的存在可能提示更晚期的疾病，化疗可能更有意义。
3.患者健康状况
患者的整体健康状况也是决定治疗方案的重要因素。化疗可能对某些患者的身体造成较大的负担，尤其是如果患者有其他健康问题或年龄较大。医生会评估患者的心脏、肺脏、肝脏等重要器官的功能，以及患者的体力状况和生活质量。
4.治疗目的
化疗的目的可以是治愈癌症、控制肿瘤生长、缓解症状或延长生存期。医生会根据患者的具体情况和治疗目标来制定个性化的治疗方案。
5.其他治疗选择
除了化疗，还可能有其他治疗选择可供考虑，如手术、放疗、靶向治疗或免疫治疗等。医生会综合评估这些治疗方法的利弊，并根据患者的情况选择最合适的治疗组合。
需要注意的是，对于脉管内见癌栓的患者，医生通常会进行多学科团队的讨论，包括肿瘤学家、外科医生、放疗师等，以制定最适合患者的治疗方案。患者和家属可以与医生充分沟通，了解各种治疗选择的风险和益处，并根据自己的意愿和医生的建议做出决策。
此外，对于癌症患者，心理支持和综合护理也非常重要。患者和家属可以寻求心理咨询师或支持组织的帮助，以应对治疗带来的心理压力和情绪困扰。
