生地黄和熟地黄的区别在于炮制方法和功效的侧重点，生地黄以清热凉血为主，适用于热性病证；熟地黄以补血滋阴为主，适用于虚损性病证。
生地黄和熟地黄均来源于玄参科植物地黄的干燥根，均能滋阴清热、生津止渴，用于治疗阴虚内热、消渴、吐血、衄血、血崩、月经不调、胎动不安、阴伤便秘等证。但两者的炮制方法不同，功效也有所区别。
生地黄为清热凉血药，其性甘、寒，归心、肝、肾经，具有清热凉血、养阴生津的功效。主要用于治疗温热病热入营血、血热妄行、吐血衄血、斑疹紫黑、热病伤阴、阴虚发热、骨蒸劳热、内热消渴、津伤口渴、便秘等证。
熟地黄为补血药，其性甘、微温，归肝、肾经，具有补血滋阴、益精填髓的功效。主要用于治疗血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、崩不止、肝肾阴亏、潮热盗汗、遗精阳痿、不育不孕、腰膝酸软、耳鸣耳聋、头目昏花、须发早白、消渴、便秘等证。
因此，生地黄和熟地黄的区别主要在于功效的侧重点不同。生地黄以清热凉血为主，适用于热性病证；熟地黄以补血滋阴为主，适用于虚损性病证。在使用时，应根据具体病证选择合适的药物。
需要注意的是，地黄性凉，凡脾虚腹泻、胃虚食少者慎服；地黄不宜与薤白、韭白、萝卜、葱白同食；地黄忌铁器。
