根据小儿类风湿诊断标准,同时具备1、2、3、4、5或1、2、3、4、6者可诊断为类风湿关节炎。
根据小儿类风湿诊断标准,可作出以下诊断:
1.一个或多个关节肿胀,积液,通常为对称性、多关节肿胀。
2.掌指关节或近侧指间关节肿胀,或有urkyl征、Heberden结节。
3.手腕关节或掌指关节或近侧指间关节中,至少一个关节肿胀、积液,并有典型的类风湿关节炎影像学改变。
4.对称性皮下结节。
5.类风湿因子阳性。
6.手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。
有下列情况者可诊断为类风湿关节炎:
1.一个或多个关节肿胀,积液,病程至少6周。
2.对称性关节肿胀,积液,病程至少2周。
3.掌指关节或近侧指间关节肿胀,或有urkyl征、Heberden结节。
4.类风湿因子阳性。
5.手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。
对特殊人群的温馨提示:
1.小儿类风湿关节炎多发生于2-5岁儿童,女孩多于男孩,其起病隐匿,多数患儿先有低热、纳差、多汗、乏力、消瘦等全身症状,随后出现关节症状。
2.家长应注意观察孩子的关节变化,如发现孩子有不明原因的发热、关节疼痛、肿胀等症状,应及时带孩子就医,以便早诊断、早治疗。
3.治疗小儿类风湿关节炎的药物主要有非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素等,家长应在医生的指导下给孩子用药,不要自行增减药量或停药。
4.孩子在治疗期间应注意休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,注意保暖,避免受寒。
5.饮食应营养丰富,多吃富含蛋白质、维生素、钙、铁等营养物质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。
6.家长应注意孩子的心理护理,鼓励孩子树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。