幼年型类风湿性关节炎以慢性关节炎为主要特征,全身各系统均可受累,临床表现多样,常出现发热、皮疹、关节炎、晨僵、肌肉疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大、胸膜炎、心包炎、眼部病变、心血管病变、肺部病变、神经系统病变等症状。
幼年型类风湿性关节炎是儿童时期常见的结缔组织病,以慢性关节炎为主要特征,全身各系统均可受累,临床表现多样。以下是幼年型类风湿性关节炎的常见症状:
1.发热:发热可为幼年型类风湿性关节炎的首发症状,热型不规则,多为低热,少数患儿可高热,甚至出现弛张热或稽留热。
2.皮疹:约80%的患儿会出现皮疹,多分布于四肢远端、掌跖部、躯干、面部,呈对称性、分批出现,形态多样,有红斑、斑丘疹、紫癜、水疱等,一般不痒,可自行消退。
3.关节炎:关节炎是幼年型类风湿性关节炎的主要症状,常侵犯大关节,如膝、踝、肘、腕、髋、颈椎等,小关节也可受累,呈对称性、多发性关节炎,部分患儿可出现关节畸形。
4.晨僵:患儿晨起时会出现关节僵硬,活动受限,一般持续1小时左右。
5.肌肉疼痛:患儿可出现肌肉疼痛、无力,甚至出现肌肉萎缩。
6.肝脾肿大:部分患儿可出现肝脾肿大。
7.淋巴结肿大:全身浅表淋巴结可肿大。
8.胸膜炎、心包炎:部分患儿可出现胸膜炎、心包炎,出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。
9.眼部病变:幼年型类风湿性关节炎可累及眼部,出现虹膜睫状体炎、角膜炎、巩膜炎等,严重者可导致失明。
10.心血管病变:幼年型类风湿性关节炎可累及心血管系统,出现心包炎、心肌炎、心内膜炎等,严重者可导致心力衰竭。
11.肺部病变:幼年型类风湿性关节炎可累及肺部,出现胸膜炎、肺炎、肺间质纤维化等,严重者可导致呼吸衰竭。
12.神经系统病变:幼年型类风湿性关节炎可累及神经系统,出现脑炎、脑膜炎、脊髓炎、周围神经炎等,严重者可导致残疾。
幼年型类风湿性关节炎的症状复杂多样,部分患儿还会出现其他系统的受累,如血液系统、泌尿系统、骨骼系统等。如果孩子出现不明原因的发热、皮疹、关节炎等症状,应及时就医,明确诊断,以免延误病情。