产前出血分为早期产前出血和晚期产前出血,原因有所不同,具体如下:
一、早期产前出血
1、流产
如果女性在妊娠期间发生流产,如先兆流产、难免流产、完全流产等,无论是哪一种类型的流产,都会造成产前出血的症状。
女性一旦发生流产、出血现象,应及时就医治疗,以免血液丢失过多导致体内血容量减少,引发失血性休克。
2、葡萄胎
葡萄胎是一种少见的妊娠并发症异位妊娠,常因妊娠后胎盘绒毛滋养层细胞异常增生而引起,典型症状为停经后阴道出血。
多数葡萄胎患者通过及时、正规的治疗预后较为良好,但仍有部分葡萄胎可逐渐发展为妊娠滋养细胞肿瘤。
3、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育,95%的异位妊娠发生于输卵管部位,而输卵管部位较为狭窄,在受精卵发育的过程中会导致输卵管破裂出血,从而引发产前出血。
异位妊娠患者应尽快就医,积极配合医生治疗,以免引发腹腔内大出血。
二、晚期产前出血
1、前置胎盘
前置胎盘是指妊娠28周后胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈口,随着胎儿的生长发育,子宫峡部逐渐被拉长,而胎盘底部的伸展性较差,可能会使子宫下段与胎盘之间发生错位,导致产前出血。
前置胎盘是一种较为严重的产科并发症,患者应及时就医治疗,以免引发大出血,对生命安全造成威胁。
2、胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离,而胎盘中的血管较多,在剥离的过程中血管常会发生损伤,从而导致产前出血。
建议胎盘早剥的患者卧床休息,暂时避免活动,并尽早就医干预,以免延误病情,影响母体和胎儿的健康。
3、胎盘边缘血窦破裂
随着胎儿的生长发育,胎盘内容物增多,胎盘边缘可有血窦形成。如果血窦因剧烈活动、外伤、子宫收缩等因素发生破裂,其中的血液可顺着胎盘边缘从阴道流出,造成产前出血的情况。
发生胎盘边缘血窦破裂的患者需要及时就医治疗,以免出血量进一步增多导致胎盘脱落,影响胎儿和母体的健康。
产前出血除了上述因素以外,还可能与脐带帆状附着血管破裂、子宫畸形等因素有关。