多发性乳腺纤维瘤的治疗方法主要包括定期观察、手术治疗、药物治疗等,具体治疗方案应根据患者的年龄、症状、肿瘤大小等因素综合决定。
1.定期观察
对于较小的、无症状的多发性乳腺纤维瘤,且患者年龄较小、有生育需求或拒绝手术者,可选择定期观察,每3~6个月复查一次乳腺超声,了解肿瘤的变化情况。
2.手术治疗
(1)传统手术:适用于肿瘤较大、有明显症状或保守治疗无效的患者。手术可完整切除肿瘤,达到治疗目的,但术后可能留下明显的疤痕。
(2)微创手术:如麦默通微创旋切术,是在超声或钼靶引导下,通过微创旋切设备将肿瘤切除。该手术具有微创、美容效果好等优点,但费用相对较高,且可能存在肿瘤切除不完整的风险。
3.药物治疗
药物治疗一般用于术前缩小肿瘤体积、控制症状,或术后预防复发。常用的药物包括抗雌激素药物(如他莫昔芬)、孕激素拮抗剂(如甲羟孕酮)等。
此外,患者还应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,有助于调节内分泌,预防乳腺疾病的发生。
需要注意的是,多发性乳腺纤维瘤有一定的恶变可能,尤其是在妊娠期和哺乳期,肿瘤可能迅速增大,因此患者应定期复查,如有异常应及时就医。对于有乳腺癌家族史、年龄较大、肿瘤较大等高危因素的患者,应密切关注病情变化,必要时可考虑手术治疗。同时,患者在治疗过程中应保持积极的心态,配合医生治疗,以提高治疗效果。