甲亢是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素引起的,病因包括Graves病、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢、药源性甲亢等。
1.Graves病
即毒性弥漫性甲状腺肿,是甲亢常见的原因,约占全部甲亢的80%~85%,主要与自身免疫有关,患者体内可检出甲状腺刺激抗体(tsab)。
2.多结节性毒性甲状腺肿
病因与碘摄入过量或不足、遗传、自身免疫等有关,患者甲状腺内可有多个自主性高功能结节。
3.甲状腺自主高功能腺瘤
是甲状腺内的单个腺瘤,具有自主分泌甲状腺激素的功能。
4.碘甲亢
由于碘摄入过多导致甲亢,如长期大量食用海带、紫菜等富含碘的食物,或应用胺碘酮等含碘药物。
5.垂体性甲亢
由于垂体分泌tsh过多导致甲亢,如垂体瘤、下丘脑病变等。
6.药源性甲亢
某些药物,如胺碘酮、锂剂等,可导致甲亢。
需要注意的是,甲亢的诊断需要结合临床症状、甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等多项检查结果综合判断。