维生素D缺乏性佝偻病初期表现有非特异性神经精神症状、骨骼改变、其他等。
1.非特异性神经精神症状
多见于6个月以内的婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗(与季节无关),尤其是头部多汗,刺激头皮而摇头,出现“枕秃”。
2.骨骼改变
头部可出现颅骨软化的情况,多见于3~6个月婴儿;其次还可出现方颅,多见于8~9个月以上婴儿;此外,可伴有前囟增大及闭合延迟,出牙延迟等情况。胸部可出现肋骨串珠,鸡胸或漏斗胸、郝氏沟等表现。四肢可出现手镯或脚镯;X型腿或O型腿等表现。
3.其他
重症佝偻病患儿可出现肌张力低下,运动功能发育落后,免疫力低下,易患呼吸道感染、腹泻等疾病。
需要注意的是,以上症状并非特异性,也可见于其他疾病,因此,如果怀疑孩子有维生素D缺乏性佝偻病,应及时就医,进行相关检查,如血清25-(OH)D3测定、血钙、磷、碱性磷酸酶等,以明确诊断。同时,在医生的指导下,给予维生素D补充治疗,并适当增加户外活动,多晒太阳。