肚子像来月经一样的疼，一般是生理因素、妇科疾病、胃肠道疾病、泌尿系统疾病等因素引起的。
1.生理因素
在月经来潮前或排卵期，由于体内激素水平的变化，可能会出现下腹坠胀、疼痛等不适，但通常疼痛程度较轻，且会自行缓解。
2.妇科疾病
比如盆腔炎、子宫内膜异位症等，盆腔炎会导致盆腔组织充血、水肿，引起下腹疼痛，这种疼痛可能持续存在或在劳累、性生活后加重；子宫内膜异位症患者，由于子宫内膜组织在子宫腔以外的部位生长，在月经期间会出现腹痛，且疼痛程度可能较为剧烈。
3.胃肠道疾病
例如肠痉挛，多由于饮食不当或腹部着凉引起，可出现阵发性的腹部绞痛；还有肠胃炎，当进食了不洁食物或受到细菌、病毒感染后，可导致胃肠道炎症，出现腹痛、腹泻等症状。
4.泌尿系统疾病
膀胱炎患者可因细菌感染而出现下腹疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等表现；尿路结石在移动过程中也可能导致腹部剧烈疼痛，并可向会阴部放射。
如果这种疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、恶心、呕吐、阴道出血异常、大小便异常等，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、腹部超声、血常规、大小便常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在腹痛期间应注意休息，避免劳累和剧烈运动，注意腹部保暖，避免食用生冷、辛辣刺激性食物。
