肝硬化通过肝功能检查、影像学检查、肝纤维化指标检测、胃镜检查、肝脏穿刺活检等检查可以查出来。
1.肝功能检查
肝功能检查可反映肝脏的合成、代谢等功能状态。如果白蛋白降低、胆红素升高、凝血酶原时间延长等,可能提示肝硬化的存在。这是因为肝硬化时肝细胞受损严重,导致肝脏正常功能下降。
2.影像学检查
包括超声、CT和磁共振成像(MRI)等。超声检查可发现肝脏形态改变、表面不光滑、肝实质回声不均匀、门静脉增宽等表现,对肝硬化有较好的提示作用。CT和MRI能更清晰地显示肝脏的结构变化,有助于准确判断肝硬化及其程度。
3.肝纤维化指标检测
如血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽等指标升高,可能反映肝脏存在纤维化,对肝硬化的诊断有一定参考价值。
4.胃镜检查
主要用于评估肝硬化患者是否存在食管胃底静脉曲张。肝硬化常导致门静脉高压,进而引起胃底食管静脉的曲张,通过胃镜能直观地观察到这些曲张情况。
5.肝脏穿刺活检
是诊断肝硬化的“金标准”。通过穿刺获取肝脏组织进行病理检查,可以明确肝脏是否存在纤维化、假小叶形成等典型的肝硬化病理改变。但该检查为有创操作,存在一定风险,并非常规检查方法。