月经期左下腹疼痛可能与排卵性腹痛、痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等有关。
1、排卵性腹痛
在月经中期，即排卵期，由于卵泡破裂，卵泡液对腹膜的刺激，部分女性会出现下腹疼痛，这是一种正常的生理现象，通常持续1-2天，可伴有轻微的腰部酸痛或白带增多。
2、痛经
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，多见于青春期少女或未婚女性。继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并在局部生长、浸润、反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。子宫内膜异位症多发生于生育年龄的女性，其痛经特点是渐进性痛经，疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。
4、子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，多发生于30-50岁经产妇，约15%同时合并内异症，多合并子宫肌瘤。主要症状是经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。
5、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，多发生在性活跃期、有月经的妇女。常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。
需要注意，左下腹疼痛还可能与其他非妇科疾病有关，如肠道疾病、泌尿系统疾病等。因此，如果出现月经期左下腹疼痛，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
