血尿酸高可能与饮食因素、药物因素、肾脏疾病等原因有关,治疗方法有饮食调整、生活方式改善、药物治疗等。
一.原因
1.饮食因素摄入过多含有丰富的嘌呤的食物,如动物内脏、骨髓、海味、沙丁鱼、贝壳类海产品以及浓肉汤等,会导致血尿酸水平升高。其次,长时间饮酒,特别是啤酒和白酒,以及摄入果糖含量高的碳酸饮料,也会增加血尿酸水平。
2.药物因素某些药物,如利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米等)和抗结核药(吡嗪酰胺),会抑制尿酸的排泄,从而导致血尿酸升高。
3.肾脏疾病急性或慢性肾小球肾炎、肾结核、肾盂积水、尿毒症肾炎等肾脏疾病会导致肾小球的滤过功能受损,从而影响尿酸的排泄,使血尿酸水平升高。
除了以上几点,骨髓和淋巴增生性疾病,如慢性白血病、多发性骨髓瘤等,也会导致尿酸生成增加。
二.治疗方法
1.饮食调整控制饮食总热量,限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、骨髓、海味等。不要抽烟喝酒,避免饮用果糖含量高的碳酸饮料。每天饮水2000ml以上,以增加尿酸的排泄。
2.生活方式改善日常应适当参加活动,如跑步、游泳、骑自行车等,有利于维持正常体重,对于降低血尿酸有帮助。
3.药物治疗可在医生指导下使用苯溴马隆、别嘌醇、非布司他、碳酸氢钠等药物治疗,具有抑制尿酸生成、碱化尿液等作用。