肝硬化彩超表现主要包括肝脏形态改变、肝脏实质回声改变、门静脉系统改变、脾脏肿大、腹腔积液等。
1.肝脏形态改变
可表现为肝脏体积缩小,左右叶比例失调,肝表面不光滑,呈锯齿状或波浪状。这是由于肝细胞大量受损、坏死,肝脏的正常结构被破坏,导致肝脏变形。
2.肝脏实质回声改变
回声可增粗、增强,分布不均匀,甚至可出现结节状回声。这反映了肝硬化时肝脏内纤维组织增生以及肝细胞结节状再生。
3.门静脉系统改变
门静脉内径增宽,血流速度减慢。这是因为肝硬化导致门静脉血流受阻,压力增高。
4.脾脏肿大
脾静脉增粗。这是由于门静脉高压引起脾脏淤血所致。
5.腹腔积液
表现为肝肾间隙、脾肾间隙、腹腔其他部位出现无回声区。这是肝硬化晚期肝功能减退,导致白蛋白合成减少,引起血浆胶体渗透压降低,从而出现腹腔积液。