两只眼睛近视视力相差大通常可以采取了解原因、佩戴合适的眼镜、手术治疗、遮盖疗法等措施进行处理。
1、了解原因
双眼近视度数相差大，可能由多种因素导致，如用眼习惯不同、眼轴发育不平衡、遗传因素、眼部疾病等。了解具体原因有助于采取针对性的治疗措施。
2、佩戴合适的眼镜
若双眼近视度数相差不超过一定范围（如250度以内），可以选择佩戴框架眼镜，适当降低近视严重的眼睛的度数，以尽量平衡双眼近视程度。若双眼近视度数相差较大，超过框架眼镜的矫正范围，建议佩戴角膜接触镜，特别是软性角膜接触镜，因其放大率较低，可以使人耐受一定范围的屈光参差。
3、手术治疗
对于成年人，若不喜欢佩戴眼镜，且近视度数稳定，可以考虑进行激光矫正手术或人工晶体植入手术。这些手术可以有效改善双眼的屈光参差，使双眼视力达到平衡一致。
4、遮盖疗法
对于正在生长发育阶段的青少年，若双眼近视度数相差大，且伴有弱视情况，可以采用遮盖疗法。将眼罩戴于视力较好的眼睛上，再佩戴上眼镜，以锻炼弱视眼的视力，逐渐消除优势眼对弱视眼的抑制。
两只眼睛近视视力相差大时，应根据具体情况选择合适的治疗方法，并注意日常用眼习惯和眼部卫生，以保护眼睛健康。
