先兆流产需要和异位妊娠、子宫肌瘤、宫颈出血性疾病等疾病进行鉴别,先兆流产常用的诊断方法为体格检查、实验室检查、影像学检查等。
一、鉴别
1、异位妊娠先兆流产和异位妊娠均会出现停经、阴道出血等现象,但是异位妊娠在B超检查中,不会在宫腔内发现孕囊组织。
2、子宫肌瘤子宫肌瘤也可能出现阴道出血、下腹部疼痛等症状,但是患者无停经史,同时在影像学检查中会发现肌瘤存在。
3、宫颈出血性疾病存在宫颈炎、宫颈癌等宫颈出血性疾病可能会出现阴道出血,但是这不存在妊娠情况,经过血HCG检查或尿HCG检查能够判断出不同。
二、诊断方法
1、体格检查孕妇出现腹部疼痛、少量阴道出血等症状时,建议及时就医。通过检查体温、血压、脉搏等生命体征变化,通过指检确定宫颈口未开、胎膜完整、妊娠物未排出等,可能怀疑有先兆流产。
2、实验室检查进行人绒毛膜促性腺激素测定,如果发现数值升高相对平缓,可能提示妊娠不良。进行孕酮检查发现分泌量减少,能够辅助确定先兆流产。
3、影像学检查通过B超检查可以确定孕囊位置,同时确定有没有胎心搏动,可以判断胎儿存活状态。