高脂血症的诊断标准主要包括总胆固醇水平升高、甘油三酯水平升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇较低等。
1.总胆固醇水平升高
一般来说,成年人总胆固醇超过5.2mmol/L或儿童总胆固醇超过4.4mmol/L可视为异常。总胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)和高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)等。其中,低密度脂蛋白胆固醇的升高与心血管疾病风险密切相关。
2.甘油三酯水平升高
当甘油三酯超过1.7mmol/L时,可能提示存在高脂血症。高水平的甘油三酯可导致胰腺炎等疾病风险增加。
3.低密度脂蛋白胆固醇升高
此外,低密度脂蛋白胆固醇的高低对于诊断也至关重要。不同人群的理想水平有所差异,例如,极高危患者应将其控制在1.4mmol/L以下或降幅≥50%,高危患者应控制在1.8mmol/L以下或降幅≥50%等。
4.高密度脂蛋白胆固醇较低
高密度脂蛋白胆固醇,即“好”胆固醇,其水平较低也不利于健康。一般认为,男性低于1.0mmol/L、女性低于1.3mmol/L时,可能存在一定健康隐患。
需要注意的是,诊断高脂血症不能仅凭一次检测结果,应在不同时间进行多次检测以明确诊断。