小孩晚上咳嗽可能与环境因素、过敏、呼吸道狭窄、支气管炎、胃食管反流等原因有关，可以采取调整环境、远离过敏原、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1.环境因素
室内空气干燥、尘螨过多、烟雾或异味刺激等都可能引发孩子夜间咳嗽。特别是冬季，暖气或空调的使用会使室内空气更加干燥，加重呼吸道不适。
日常应保持室内空气清新，定期开窗通风。可以使用加湿器保持室内湿度适宜，避免空气过于干燥。
2.过敏
过敏是儿童夜间咳嗽的常见原因之一，特别是对尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏。过敏引起的咳嗽通常伴有其他症状，如打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等。
患者应积极寻找过敏原并远离，可预防过敏的发生。若症状严重，还应遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定、布地奈德等药物治疗，具有抗过敏、止咳等作用。
3.呼吸道狭窄
呼吸道狭窄可能是由先天性结构异常、气道内异物、感染或炎症引起的肿胀等原因造成。夜间由于体位变化，可能加重狭窄，导致咳嗽。
对于轻度狭窄，可通过调整睡姿，如抬高头部，来减轻症状。若狭窄程度较重，可能需要采取手术治疗，如气道扩张术或异物取出术、支气管扩张术等。
4.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌或支原体等感染引起的呼吸道炎症。夜间由于呼吸道分泌物增多和体位变化，可能加重咳嗽。
患病期间要让小孩有足够的休息时间，有利于加快康复进程。如果支气管炎是由细菌感染引起的，医生可能建议使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢克肟、头孢克洛等，具有抗细菌的作用。如果是由病毒感染所致，一般以对症治疗为主，常用药物有氨溴特罗口服溶液、小儿止咳糖浆等，可以减轻咳嗽和痰液。
5.胃食管反流
胃食管反流是指胃酸和其他胃内容物反流到食管中，容易刺激食管黏膜，引起咳嗽和不适感。夜间由于平躺姿势，反流症状可能更加明显。
此种情况应调整饮食习惯，晚餐不要食用得过饱，睡前2-3小时不进食。睡觉时抬高床头或使用特制的床垫垫高上半身。症状严重时可遵医嘱使用抗酸药（如碳酸钙、氢氧化镁）和/或质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）来减少胃酸分泌，缓解反流症状。
