反应性关节炎的引起主要与感染因素、遗传因素、免疫调节异常、环境因素等因素有关。
1.感染因素
感染因素是最常见的原因。身体其他部位发生细菌、病毒、衣原体等感染后,可诱发反应性关节炎。比如肠道感染,尤其是沙门氏菌、志贺氏菌等感染后容易引发;泌尿生殖道感染,如衣原体感染等也可能导致;此外,上呼吸道感染等也与反应性关节炎的发生有一定关联。当这些感染发生后,人体免疫系统产生一系列免疫反应,从而可能累及关节,导致关节炎的出现。
2.遗传因素
某些遗传背景可能增加个体患反应性关节炎的易感性。特定的基因与免疫系统的调节相关,若存在遗传异常,可能使免疫系统对感染等刺激的反应出现异常,进而促使反应性关节炎的发生。
3.免疫调节异常
在感染等因素刺激下,免疫系统的平衡被打破,免疫细胞和免疫分子之间的相互作用出现紊乱,可引起关节炎症。这种免疫调节的异常可能导致炎症因子的过度产生和释放,造成关节滑膜、软骨等结构的损伤。
4.环境因素
不良的生活环境,如过度潮湿、寒冷等,可能在一定程度上影响关节,增加反应性关节炎发生的风险,或者在发病后加重关节症状。同时,长期处于压力状态下,也可能影响免疫系统的功能,间接促进反应性关节炎的发展。