HELLP综合征的诊断标准是血管内溶血、肝酶升高、血小板减少等情况。
1.血管内溶血
若是做外周血涂片检查,发现破碎红细胞、球形红细胞等异常红细胞形态,胆红素水平超过正常值,血清结合珠蛋白低于正常,一般有红细胞破坏,释放入血的情况,有HELLP综合征风险。
2.肝酶升高
发生天冬氨酸转氨酶水平通常≥70U/L,丙氨酸转氨酶水平≥40U/L,这反映了肝细胞受损后酶的释放。并有乳酸脱氢酶≥600U/L,通常考虑是异常的。
3.血小板减少
做血小板计数,发现血小板计数通常低于正常范围,通常属于有HELLP综合征风险。
当上述三项指标均达到诊断标准时,可诊断为完全性HELLP综合征。当上述三项指标中仅有1项或2项异常时,可诊断为部分性HELLP综合征。
一旦确诊HELLP综合征,需要积极卧床休息,适当在膝下垫枕头,其可以减轻下肢静脉回流受阻的情况,从而改善水肿症状。并遵医嘱使用硝苯地平控释片、尼莫地平片、盐酸拉贝洛尔片等药物,抑制心肌细胞和外周阻力血管的平滑肌细胞,改善病情。
在治疗过程中,需要密切关注患者的病情变化,定期到医院复查,帮助及时调整治疗方案。