子宫肌瘤可通过症状自查、B超检查、子宫输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜、磁共振成像、病理检查等方法发现。
1.症状自查
子宫肌瘤通常不会引起明显症状,因此很多患者是在体检或因其他妇科问题就诊时被发现。一些常见症状包括月经异常(如经量增多、经期延长)、腹部肿块、白带增多、腹痛、腰酸等。如果出现这些症状,应及时就医。
2.B超检查
B超可以清晰地显示子宫的形态、大小和肌瘤的位置、数量、大小等信息。此外,还可以用于监测肌瘤的生长情况。
3.子宫输卵管造影
通过向子宫内注入造影剂,X线透视下观察造影剂在子宫和输卵管内的流动情况,以了解子宫腔的形态和输卵管的通畅性。该检查对黏膜下肌瘤的诊断有一定帮助。
4.宫腔镜检查
对于B超或子宫输卵管造影发现的可疑黏膜下肌瘤,可进一步进行宫腔镜检查。宫腔镜可以直接观察子宫腔内的情况,并通过活检获取组织进行病理检查,以明确诊断。
5.腹腔镜检查
在腹腔镜下观察子宫、卵巢及盆腔其他器官的情况,对较大的子宫肌瘤或怀疑有子宫肉瘤等病变时可选择此检查。
6.磁共振成像
对于一些特殊情况或需要更详细了解肌瘤位置、与周围组织关系的患者,MRI检查可能更为适用。
7.病理检查
对于宫腔镜或腹腔镜下获取的组织标本,需要进行病理检查以明确诊断肌瘤的类型和性质。
此外,对于有子宫肌瘤家族史、未育、晚育、月经初潮早、肥胖等高危因素的女性,应定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。