甲状腺癌不做碘131治疗是可以的，但需要根据具体情况进行个体化评估。
1.肿瘤特征
医生会评估甲状腺癌的类型、大小、位置、是否侵犯周围组织等因素。如果肿瘤较小、分化良好（低度恶性），且没有明显的转移迹象，可能不需要碘131治疗。
2.手术情况
手术切除的范围和效果对治疗决策也很重要。如果手术完全切除了甲状腺，并且没有残留的甲状腺组织或仅有极少量残留，那么碘131治疗的作用可能有限。
3.风险评估
医生会考虑患者的年龄、整体健康状况、其他疾病等因素。对于年龄较大、健康状况较差或有其他严重疾病的患者，碘131治疗可能带来的风险可能超过潜在的益处。
4.监测和随访
即使不进行碘131治疗，患者仍需要定期进行甲状腺功能检查、颈部超声等监测，以确保癌症没有复发或转移。医生会根据监测结果制定相应的治疗计划。
需要注意的是，碘131治疗在甲状腺癌的治疗中具有重要作用，特别是对于高危患者或存在复发风险的患者。它可以帮助检测和清除残留的甲状腺组织，以及发现可能的转移病灶，从而提高治疗效果和生存率。
对于是否选择碘131治疗，患者应与医生进行详细的讨论，了解治疗的益处、风险和潜在的影响。医生会根据患者的具体情况提供个性化的建议，并权衡治疗的利弊。在做出决策之前，患者可以充分了解相关信息，考虑自己的价值观和期望，与医生共同做出明智的选择。
此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，碘131治疗的安全性和适用性需要特别关注。医生会根据具体情况进行评估，并提供相应的建议和替代治疗方案。
总之，甲状腺癌不做碘131治疗是一种选择，但需要在医生的指导下进行个体化评估和决策。患者应与医生密切合作，共同制定最适合自己的治疗方案。
