肺部感染的常见护理问题包括清理呼吸道无效、气体交换受损、体温过高、知识缺乏等。护理措施主要有改善环境、合理饮食、促进排痰、氧疗、降温、健康宣教等。
1.清理呼吸道无效
清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。
保持病房空气清新,温湿度适宜。鼓励患者多饮水,以保持呼吸道黏膜湿润。协助患者翻身、叩背,促进痰液排出;对于痰液黏稠的患者,可遵医嘱进行雾化吸入。必要时进行机械吸痰,吸痰时应严格遵守无菌操作原则。
2.气体交换受损
这种情况与肺部感染导致呼吸功能下降有关。
患者应卧床休息,以减少氧耗。病情允许时,可适当下床活动,以增强体力。根据患者的缺氧程度,给予鼻导管或面罩吸氧。指导患者进行深呼吸、有效咳嗽、吹气球等呼吸功能锻炼,以增强呼吸功能。
3.体温过高
体温过高主要与肺部感染有关。
密切监测患者的体温变化,每4小时测量一次。体温在38.5℃以内时,可采用物理降温方法,如温水擦浴、洗温水澡等。体温超过38.5℃时,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来治疗。
4.知识缺乏
患者及家属对疾病相关知识缺乏。
向患者及家属讲解肺部感染的相关知识,如病因、症状、治疗方法、预防措施等。指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素的食物,以增强机体抵抗力。告知患者要注意休息,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,以提高机体免疫力。向患者讲解药物的名称、用法、用量、副作用等,指导患者正确用药。