肛周湿疹容易与肛裂、肛瘘、肛门瘙痒症、扁平湿疣、汗腺炎等疾病混淆。
1.肛裂
肛裂引起的疼痛,呈周期性,多发于大便时或大便后,有典型的肛裂症状,即肛门周期性疼痛、出血、便秘。
2.肛瘘
肛周可扪及一个或几个硬结,并有条索状物由硬结处通向肛门内,经常有分泌物流出污染内裤,如果身体抵抗力降低,可以发炎肿胀,形成肛周脓肿。
3.肛门瘙痒症
肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。
4.扁平湿疣
扁平湿疣为梅毒二期皮疹。扁平湿疣多发生于肛周及外生殖器周围,基底宽,无蒂,外观扁平,疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应阳性。
5.汗腺炎
肛周皮下反复发生急性或慢性炎症,与大汗腺的解剖部位有关。好发于青年,病因不清。臀部及肛门周围反复发生疖肿,可并发汗腺炎、瘘管及瘢痕。