肛门涨疼可能由肛裂、肛窦炎、痔疮、肛周脓肿、肛管直肠恶性肿瘤、肛门直肠周围感染、血栓性外痔、直肠黏膜脱垂、耻骨直肠肌综合征等多种原因引起。
1.肛裂
肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.肛窦炎
肛窦炎是引起肛门胀痛坠感的常见原因。另外，肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。
3.痔疮
内痔或混合痔脱垂、环状内痔感染，嵌顿，可出现肛门胀痛、坠胀感。
4.肛周脓肿
是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，脓肿形成时可有明显的肛门胀痛。
5.肛管直肠恶性肿瘤
肛管直肠癌破溃感染，或肛管直肠外伤或局部感染后脓肿破溃，也会导致肛门胀痛。
6.肛门直肠周围感染
如肛乳头炎、直肠炎等，也可引起肛门胀痛。
7.血栓性外痔
多因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬，这时可以有肛门胀痛或坠痛。
8.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂患者肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，可引起肛门坠胀感、排便不净感。
9.耻骨直肠肌综合征
耻骨直肠肌综合征是一种盆底功能性疾病，其主要临床表现为不同程度的排便困难、便不尽感和肛门坠胀，肛管静息压和直肠感觉容量显著升高，肛管较大收缩压和收缩时间显著降低。
如果出现肛门涨疼，尤其是伴有其他症状，如便血、便秘、肿物脱出等，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
