如果你怀疑自己是宫外孕,或者是你怀孕之后应该尽快到医院去做诊治排除宫外孕,如果出现宫外孕,应该由更专业的医生对您进行一个正确的适应证的掌握,来采取不同的处理方法。 宫外孕我们都知道指的是受精卵着床在子宫体腔以外的一个妊娠,我们就称之为异位妊娠,也就是俗话说的宫外孕。 宫外孕最常见的是输卵管部位的妊娠,也有子宫瘢痕处的妊娠或者是宫颈的妊娠、腹腔的妊娠、卵巢的妊娠等等。最常见的当然就是输卵管的妊娠,对于输卵管的妊娠,我们通常情况下会采取几种办法对它进行处理。 最常用的办法就是手术,手术可以通过开腹手术,也可以通过腹腔镜手术,腹腔镜手术比较微创,这个是目前采取最多的。 同时还可以采取保守的治疗,比如说用一些杀死胚胎的一些药物,最常用的就是氨甲喋呤,也就是我们所说的MTX,它是一种化疗药物。 还有就是一些期待的疗法,期待的疗法中可以用一些中药。这几种疗法它都有自己的相应的适应证,这些适应证的掌握都非常重要。 如果你怀疑自己是宫外孕,或者是你怀孕之后应该尽快到医院去做诊治排除宫外孕,如果出现宫外孕,应该由更专业的医生对您进行一个正确的适应证的掌握,来采取不同的处理方法。
因为宫外孕本身就会引起出血,如果术后HCG骤然下降,还会持续出血一段时间。一般一个月左右月经会恢复正常,因为大多数情况下HCG数值已经降到阴性,内膜会随之出现正常的脱落情况,所以宫外孕手术后一个月左右的时间会来月经。
宫内孕和宫外孕主要的特征是前者孕囊的着床部位是子宫腔,而后者孕囊的着床部位是在子宫腔外,主要见于输卵管。宫内孕是正常的妊娠,宫外孕属于病理妊娠。中医认为,宫外孕的发病机制与先天肾气不足有关。因为这些原因会引起受精卵不能正常移行到子宫内,从而形成宫外孕。
宫外孕与男性没有任何关系,宫外孕完全是女性自己原因而导致。引起宫外孕常见原因是慢性输卵管炎。当输卵管有炎症时,宫腔易粘连狭窄,受精卵不能顺利进入宫腔内,所以会引起宫外孕。此外,部分女性虽然没有炎症,但输卵管先天狭窄、迂曲等,易引起宫外孕。
若宫外孕采取保守治疗,HCG应下降到100单位每升再出院,但出院不代表机体已经痊愈,回家后还需定期复查HCG,同时观察腹部情况,明确是否存在阴道出血等情况。在出院后,应隔日监测血HCG。如果血HCG下降大于15%,则说明恢复良好,改为每周监测一次,直到数值正常即可。
宫外孕测试纸也能测出两条杠。因为宫外孕体内的HCG浓度会上升,所以试纸是阳性或者弱阳性的。宫外孕在临床上非常多见,它的发生原因与女性冲任不畅或者与脾肾气虚有关。因为这样会引起受精卵运行受阻,从而形成宫外孕。注意用试纸判断宫外孕并不准确,还要结合B超检查。
宫外孕保守治疗后,包块吸收消除的时间存在个体差异。一般是用药物将胚胎杀死,胚胎坏死出血会形成包块,而包块的吸收需要看大小和局部血供情况。如果是小包块,一个月左右会消除吸收;如果血管丰富、包块大,消除的时间就会延迟,要适当服用活血散结的药物治疗。
试管婴儿抑制以后也会得宫外孕,因为胚胎移植到宫腔以后没有在宫腔内着床。如果有的人到了输卵管就会引起输卵管妊娠,有的人如果是到达宫颈着窗的话会引起宫颈妊娠,这些情况都是宫外孕,如果在胚胎移植以后过三到四周做B超,宫腔内看不到孕囊,那有可能就是得了宫外孕。
目前在临床上人绒毛膜促性腺激素大于五则代表女性怀孕,但是没有具体数值标准可以诊断为宫外孕,这个指标是随着妊娠进展,血绒毛膜促性腺激素会不断升高,但是上升速度比较慢,不符合具体妊娠天数,出现这两种异常就可能提示宫外孕,需要监测血HCG值以及需要进行B超检查,
早孕一侧隐隐作痛不能确定是否是宫外孕,宫外孕会引起腹部出现持续性疼痛感,并且伴有阴道出血等症状。单一一侧隐隐作痛,也可能是宫外孕引起,也可能是子宫增大刺激或先兆流产症状引起,建议去医院做B超和血HCG、孕酮检查,如不能看到孕囊,就可能是宫外孕,要确诊后及时
宫外孕主要是指,受精卵在子宫腔以外的部位进行着床发育,例如输卵管妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠等。引起宫外孕的原因,与患者患有慢性输卵管炎症有很大的关系,需要及时给予药物保守治疗或者是手术治疗,否则会导致大出血,甚至会有生命危险。