二尖瓣关闭不全能否自愈,取决于疾病的病因。二尖瓣器质性的病变,肯定是治愈不了的,必须得外科手术。其他的疾病导致的继发性的二尖瓣关闭不全,把原发病治好,继发性的自己会自愈的。能自愈的疾病,现在常见的是动脉导管未闭,粗大的动脉导管,由左向右分流,导致的心脏扩大、瓣环增大,导致瓣叶合不拢,积极的治疗原发病,把动脉导管结扎,左室马上会小下来。不用外科做二尖瓣,把动脉导管结扎之后,二尖瓣从中到大量反流,变成微量反流了,效果很好。
现阶段诊断为先天性心脏二尖瓣关闭不全,病情严重程度取决于二尖瓣反流程度。二尖瓣大量反流,或者中量以上反流伴胸闷心慌等表现的,具备手术指证。如果少量反流,建议每年复查一次心脏彩超,观察病情进展即可。平时注意控制运动量,不要剧烈运动。
表现出二尖瓣轻度关闭不全,如果左室射血分数正常,现阶段考虑没有太大问题,不会造成明显的临床不是造成瓣膜关闭不全,主要考虑精神过于紧张或者劳累熬夜可以造成这种情况,不需要特别的药物干预治疗。建议平时注意休息,防止熬夜,防止劳累。
二尖瓣狭窄关闭不全有手术治疗和药物治疗。症状轻微的病人,可以经过药物治疗,即可有效缓解症状,如果是症状比较严重的病人,需要接受手术治疗,手术治疗可分为二尖瓣修复和二尖瓣置换。此外,医生需要根据瓣膜的质量,病人的病情进行面诊。
二尖瓣脱垂症的病因很多,可能和先天性发育异常,遗传、风湿性心脏病、红斑狼疮、动脉炎等因素有关系,确定诊断后需要尽早手术治疗,因为这种病可能会造成心力衰竭、感染性心内膜炎、猝死、形成血栓等,严重会危及生命安全。
二尖瓣三尖瓣轻度反流大多都是老年性心脏瓣膜退行性改变导致的。老年人由于高血压、冠心病等基础疾病,导致瓣膜钙化,瓣膜功能受损,关闭不全,因此导致了二尖瓣、三尖瓣的反流。这种反流一般都是轻度到中度的反流。
二尖瓣轻度反流,指的是心脏中血液在从左心房流向左心室的过程中,经过二尖瓣口处时,发生了部分反向血流。则可由于风湿性心脏病、心肌梗死等心脏疾病的因素或造成二尖瓣处压力增高,相对关闭不全的因素造成。
二尖瓣轻微反流最好去做心电图或超声心电图检查病因,病人没有症状的时候不需要治疗。表现出呼吸困难的时候,需要遵医嘱用硝普钠、呋塞米、华法林等药物治疗。症状比较严重的病人,就得要进行手术治疗。
这种疾病不是特别的严重,只要积极的进行治疗是可以治疗好的,该疾病可以分为轻度反流、中度反流和重度反流的,可以选择口服药物以及手术等方式来进行处理的,平时要注意休息,最好不要过多的劳累。
二尖瓣狭窄是指病人的二尖瓣发生了器质性病变,造成病人的左心室回心血量减少,病人就会有局部供血不足的情况,主要表现为胸闷、心悸等。如果继续发展,病人还会表现出憋喘、头晕、胸痛等表现。
造成心脏二尖瓣关闭不全的原因有不少,主要是因为是先天性瓣膜发育不良,就是一开始瓣膜就没有长好。还有就是二尖瓣功能退化了,经多见于老年人。最后一些基础的心脏疾病,如心肌坏死和冠心病。