乳腺癌主要分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四种类型,不同类型的乳腺癌具有不同的生物学行为和预后,治疗方法也有所不同。
乳腺癌主要分为以下几种类型:
1.非浸润性癌:
导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。
小叶原位癌:癌细胞发生在小叶末梢,未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
2.早期浸润性癌:
早期浸润性导管癌:癌细胞突破管壁基底膜,开始浸润间质。
早期浸润性小叶癌:癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始浸润间质。
3.浸润性特殊癌:
乳头状癌:癌细胞排列呈乳头状或筛状。
髓样癌:癌实质与间质比例大致相等。
小管癌:癌细胞排列呈小管状。
腺样囊性癌:癌细胞排列呈腺样或囊性结构。
黏液腺癌:大量黏液湖形成,其中漂浮癌细胞。
大汗腺样癌:癌细胞内充满嗜酸性分泌物。
鳞状细胞癌:癌细胞呈巢状或条索状排列,类似鳞状上皮。
4.浸润性非特殊癌:
浸润性导管癌:最常见的类型,癌细胞排列紊乱,失去正常结构。
浸润性小叶癌:癌细胞较小,形态一致,排列紧密。
需要注意的是,不同类型的乳腺癌具有不同的生物学行为和预后,因此治疗方法也有所不同。一般来说,非浸润性癌和早期浸润性癌的预后较好,而浸润性非特殊癌的预后相对较差。此外,乳腺癌的亚型也会影响预后,例如,HER2过表达型和三阴性乳腺癌的预后相对较差。
因此,对于乳腺癌患者来说,早期诊断和治疗非常重要。医生会根据患者的具体情况,包括肿瘤的大小、位置、类型、HER2表达情况、Ki-67指数等,制定个性化的治疗方案,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。患者也应该积极配合治疗,定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。