宝宝肚子咕噜咕噜响拉肚子可能是正常的，也可能是喂养不当、消化不良、肠道感染等原因引起的。可先观察，注意饮食卫生，服用益生菌，如持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医。
四个月宝宝肚子咕噜咕噜响拉肚子，可能是正常的生理现象，也可能是由喂养不当、消化不良、肠道感染等原因引起的。需要根据具体情况采取相应的措施。以下是一些建议：
1.观察宝宝的精神状态、食欲、尿量等情况，如果宝宝精神状态良好，食欲正常，尿量无明显减少，可以先观察，暂时不需要就医。
2.注意宝宝的饮食卫生，避免食用不洁食物，奶瓶、奶嘴等要定期消毒。
3.母乳喂养的宝宝，妈妈要注意饮食，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
4.人工喂养的宝宝，可以适当调整奶粉的浓度，或者更换奶粉品牌。
5.可以给宝宝服用一些益生菌，调节肠道菌群，改善肠道功能。
6.如果宝宝拉肚子的情况持续时间较长，或者伴有发热、呕吐、脓血便等症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，四个月的宝宝肠道功能尚未完全发育成熟，容易受到外界因素的影响。在护理宝宝的过程中，要注意保持宝宝的腹部保暖，避免着凉。同时，要注意观察宝宝的病情变化，如有异常，应及时就医。
