髌骨骨折后的康复训练应分阶段进行,包括股四头肌收缩、踝泵、髌骨推移、直抬腿、膝关节屈伸等练习,每个阶段的训练重点不同,应根据恢复情况逐渐增加训练强度。
髌骨骨折后的康复训练十分重要,恰当的康复训练能够帮助患者恢复膝关节的功能,减少并发症的发生。以下是髌骨骨折康复训练的具体方法:
1.术后1-2周:
股四头肌等长收缩:即大腿肌肉绷劲及放松,每天3-4组,每组50-100次。
踝泵:下肢伸展,缓慢将脚尖向上勾起,保持10-15秒,然后脚尖向下压,保持10-15秒,再将脚尖旋转10圈,最后将脚尖伸直10秒,重复20-30次。
髌骨推移:用手指将髌骨向上下左右推动,每天3-4组,每组20-30次。
2.术后2-3周:
增加股四头肌的等张收缩练习,即大腿肌肉绷紧,保持5-10秒,然后放松,每天3-4组,每组50-100次。
开始直抬腿练习,即下肢伸直,缓慢抬起,保持5-10秒,然后放下,每天3-4组,每组20-30次。
继续进行踝泵和髌骨推移练习。
3.术后3-4周:
开始膝关节的屈伸练习,在他人帮助下,逐渐将膝关节弯曲到90度,每天1-2组,每组10-15次。
可开始使用拐杖部分负重行走,但要注意保护膝关节,避免过度负重。
继续进行股四头肌、踝泵和髌骨推移练习。
4.术后4-6周:
逐渐增加膝关节的屈伸角度,每天1-2组,每组15-20次,争取达到120度。
可完全弃拐行走,但要避免长时间行走和剧烈运动。
强化股四头肌的力量训练,可进行抗阻练习,如使用弹性带等。
继续进行踝泵和髌骨推移练习。
5.术后6周以后:
膝关节屈伸角度基本恢复正常后,可开始进行更复杂的运动,如游泳、骑自行车等,以增强膝关节的功能。
可逐渐增加负重和运动强度,但要注意避免过度疲劳和受伤。
根据恢复情况,可在医生指导下进行专项的康复训练,如髌骨松动术等。
需要注意的是,髌骨骨折的康复训练应根据个人情况制定个性化的方案,遵循循序渐进的原则。在康复过程中,如出现疼痛、肿胀、关节活动受限等异常情况,应及时就医,以便调整康复训练计划。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗和康复训练,以促进早日康复。