踝关节疼痛的原因有很多，如骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风、感染、创伤性关节炎等，也可能是其他疾病导致，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
踝关节疼痛的原因有很多，没有明显扭伤也可能是疾病导致的。以下是一些可能的原因：
1.骨关节炎：骨关节炎是一种常见的关节疾病，可导致踝关节疼痛、僵硬和肿胀。随着年龄的增长，关节软骨逐渐磨损，骨头之间的摩擦会引起疼痛。
2.类风湿性关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会导致关节炎症和疼痛。踝关节也可能受到影响，除了疼痛，还可能出现肿胀、发热和僵硬等症状。
3.痛风：痛风是由于血尿酸水平升高，在关节内形成尿酸盐结晶沉积引起的。踝关节是痛风常累及的部位之一，发作时会出现剧烈的疼痛、红肿和发热。
4.感染：踝关节附近的组织感染，如细菌感染、结核菌感染等，也可能导致疼痛。此外，一些全身性感染疾病，如猩红热、肺炎等，也可能引起踝关节疼痛。
5.创伤性关节炎：曾经受过踝关节的创伤，如骨折、脱位或韧带损伤等，可能导致创伤性关节炎，进而引起疼痛。
6.其他原因：其他可能导致踝关节疼痛的原因还包括银屑病关节炎、狼疮性关节炎、肿瘤、神经病变等。
如果出现没有明显扭伤的踝关节疼痛，尤其是疼痛持续不缓解或逐渐加重，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、磁共振成像等）以及可能的血液检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用踝关节，尽量减少活动。
2.冰敷：在疼痛发作的初期，可以用冰袋或冷毛巾敷在踝关节上，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
3.抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
4.使用止痛药：可以按照医生的建议使用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）来缓解疼痛。
需要注意的是，对于踝关节疼痛，尤其是长期或严重的疼痛，不应该自行用药或忽视。及时就医并接受专业的诊断和治疗是非常重要的，以确保获得正确的治疗和康复。此外，对于老年人、糖尿病患者、免疫系统疾病患者等特殊人群，踝关节疼痛可能与其他健康问题相关，更应引起重视并及时就医。
