子宫内膜增生能否自愈取决于其类型和病因，不典型增生很难自愈，一般需治疗；单纯性增生多数可自然缓解，但有恶变风险；复杂性增生也很难自愈，一般需治疗。
子宫内膜增生是否能自愈，取决于其类型和病因，以下是具体分析：
1.不典型增生：子宫内膜不典型增生属于癌前病变，很难自愈，一般需要治疗。治疗方法包括药物治疗（如孕激素、左炔诺孕酮宫内缓释系统等）、手术治疗（如子宫内膜去除术、子宫切除术等）。
2.单纯性增生：多数单纯性增生可自然缓解，特别是在青春期或生殖期患者。这可能与该时期下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未完全成熟，卵巢功能不稳定有关。对于绝经过渡期妇女，往往持续存在无排卵现象，使子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮拮抗，进而导致子宫内膜增生。然而，约3%的单纯性增生可进展为子宫内膜腺癌，故也需要引起重视。
3.复杂性增生：复杂性增生的癌变风险高于单纯性增生，一般也很难自愈，治疗方法与不典型增生相似。
需要注意的是，无论子宫内膜增生能否自愈，都应及时就医，遵医嘱进行治疗和随访。此外，对于有子宫内膜增生高危因素的人群，如肥胖、高血压、糖尿病、无排卵性功血、长期使用他莫昔芬等，应更加密切地监测和随访，以便早期发现和处理病变。
总之，子宫内膜增生能否自愈需要具体情况具体分析，建议及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。
