左心绞痛主要由冠状动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛引起，还可能与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等因素有关，舌下含服硝酸甘油可缓解症状，需积极控制危险因素并遵医嘱治疗。
导致左心绞痛的原因主要有两个：冠状动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛。
冠状动脉粥样硬化会导致冠状动脉管腔狭窄或闭塞，从而影响心肌的血液供应。当体力活动、情绪激动或其他因素导致心肌需氧量增加时，冠状动脉无法及时扩张和增加血液供应，就会引发心绞痛。
冠状动脉痉挛则是指冠状动脉一过性收缩，导致心肌供血不足。这种痉挛可能由于血管内皮功能障碍、血管平滑肌细胞增殖、血小板聚集等因素引起。
此外，一些其他因素也可能增加左心绞痛的发生风险，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。这些因素会损害血管内皮功能，促进动脉粥样硬化的发生和发展。
如果出现左心绞痛症状，应立即休息，并舌下含服硝酸甘油等药物缓解症状。同时，应尽快就医，进行详细的检查和评估，以确定病因并制定相应的治疗方案。
对于已经诊断为左心绞痛的患者，应积极采取措施控制危险因素，如戒烟、控制血压、血脂和血糖，适量运动等。此外，医生可能会开具抗血小板药物、他汀类药物等进行治疗，并根据病情制定个性化的治疗方案。
总之，左心绞痛是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。如果出现相关症状，应及时就医，采取有效的治疗措施，以预防心肌梗死等严重并发症的发生。
