心绞痛主要由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起，需改变生活方式、遵医嘱用药、手术治疗并定期复查。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其主要原因包括以下几点：
1.冠状动脉粥样硬化：冠状动脉粥样硬化是导致心绞痛的最主要原因。粥样斑块形成使血管管腔狭窄，血流受阻，心肌供血不足。
2.血管痉挛：冠状动脉发生一过性收缩，可导致心肌供血减少，引起心绞痛。
3.心肌耗氧量增加：剧烈运动、情绪激动、饱食、寒冷等情况下，心肌耗氧量增加，而冠状动脉供血不能相应增加，可导致心绞痛发作。
4.其他因素：贫血、心律失常、低血压等也可导致心肌供血不足，引起心绞痛。
对于心绞痛患者，应注意以下几点：
1.改变生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，控制体重。
2.药物治疗：遵医嘱使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等，以缓解症状，预防心肌梗死等并发症。
3.手术治疗：对于严重的冠状动脉狭窄，可行介入治疗或冠状动脉旁路移植术。
4.定期复查：定期复查心电图、血脂、血糖等指标，了解病情变化，调整治疗方案。
总之，心绞痛是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。患者应积极治疗，同时注意生活方式的改变，以预防心绞痛的发作。
